促進兒童青少年身心健康全面發展,是黨中央關心、人民群眾關切、社會關注的重大課題。隨著經濟社會快速發展,青少年的成長環境不斷變化,疊加新冠疫情影響,青少年心理健康問題更加凸顯。青少年成為游戲障礙的高發人群,嚴重影響了青少年的身心狀態及學業。
一、什么是游戲障礙呢?
答:2019年5月25日,世界衛生大會審議通過《國際疾病分類第十一次修訂本》(以下簡稱ICD-11)。其中,將“游戲障礙(gaming disorder)”作為新增疾病,納入“成癮行為所致障礙”疾病單元中。根據ICD-11定義,游戲障礙是指一種持續或反復地使用電子或視頻游戲的行為模式,表現為游戲行為失控,游戲成為生活中優先行為,不顧不良后果繼續游戲行為,并持續較長時間。游戲障礙者以男性、兒童青少年人群為主。
二、游戲障礙對青少年有哪些影響呢?
答:游戲障礙可導致青少年的軀體出現問題、精神行為出現問題及社會功能受到損害。
1.軀體問題:包括睡眠不足、晝夜節律紊亂、營養不良、胃潰瘍、癲癇發作等,嚴重者可因久坐形成下肢靜脈栓塞,甚至引發肺栓塞而猝死;
2.精神行為問題:包括易怒、焦慮、攻擊言行、抑郁、負罪感等;
3.社會功能損害:包括拒絕上學和社交活動,家庭沖突增多,重要關系喪失,學業成就、職業績效受損等。
三、游戲障礙如何早期防治呢?
答:游戲障礙早期防治采取綜合干預原則與措施
(一)總體原則
除遵循物質使用及成癮行為障礙的一般原則外,需結合游戲障礙的高發人群、疾病特征等進行預防與干預,堅持預防為主,進行基于證據、符合倫理的個體化的綜合干預措施。
1.預防為主。游戲障礙高發于兒童青少年群體,從娛樂性游戲行為發展成為游戲障礙有一定過程,針對高發人群進行預防性干預,可以顯著減少游戲障礙發病率及疾病負擔。
2.基于證據。所有干預方案應當有相應的證據,不應該違背研究或臨床實踐證據。
3.符合倫理。游戲障礙干預應當基于普遍的醫學倫理道德,尊重人權和患者尊嚴,不損害患者健康及利益。
4.綜合干預。目前還沒有針對游戲障礙的特效干預手段。由于患者常伴有軀體或精神疾病,需要心理治療、藥物治療等多種手段結合進行個體化的綜合干預。同時,游戲障礙類似于精神活性物質使用障礙,可能會復發或疾病慢性化,在綜合干預過程中,需要醫療衛生、學校、家庭、社會等多方面的協調及監督。
(二)關于游戲障礙干預措施:
需建立以下三級預防體系,消除或減少致病因素,提高心理健康水平,對于減少游戲障礙的發生和復發、促進患者及時獲得診療、降低危害。
1.普遍性預防。對公眾開展心理健康知識科普宣傳工作,廣泛宣傳游戲障礙相關知識,提高全社會心理健康水平,減少引發游戲障礙的誘因。
2.針對性預防。對于兒童青少年等易患游戲障礙的高危人群,在個體層面從情緒調控、認知控制、人際交往等方面采取相應的心理干預措施;對于兒童青少年所處的家庭、學校、社會環境,重點開展心理健康知識和應對技能的科普宣傳工作,改善家庭關系與親子溝通能力,關愛兒童青少年心理需求。
3.早期發現與治療。提高兒童青少年、家長與學校早期識別游戲障礙的能力,對可疑的游戲障礙患者,指導患者及其家屬及時就診,明確診斷,接受合理系統的治療。在綜合醫院精神(心理)科和精神??漆t院開展針對性培訓,使醫護人員有能力正確識別、診斷、治療游戲障礙;做好聯絡-會診和??谱稍児ぷ?,幫助非精神科醫生早期發現并及時轉介游戲障礙患者。
青少年是國家的未來、民族的希望。青少年的健康成長,事關全民健康、社會穩定和家庭幸福。讓我們一起努力“促進兒童心理健康,共同守護美好未來”!
作者簡介:
王會秋 主任醫師、教授、碩士生導師,國家心理治療師,系沈陽市安寧醫院康復中心主任,沈陽市精神心理康復臨床醫學研究中心常務副主任、
沈陽市心理咨詢熱線負責人。沈陽市高層次人才,從事精神科臨床教學科研工作35年,擅長以大康復大健康理念,對各類精神心理障礙預防診斷治療與康復,尤其擅長運用沙盤游戲療法、繪畫心理分析與治療等心理治療技術對家庭婚姻及青少年網癮等心理問題的咨詢與治療。出版全國統編教材《內科學》、《心理與精神護理》《常見精神障礙預防與治療》、《失智老年人醫養照護實踐》、《實用老年心理衛生》專著5部,在國內外專業期刊發表論文20余篇,主持國家自然科學基金課題等國家省市科研課題20余項,獲省級一等獎8項,優秀科研成果推廣獎5項,走進鄉村社區、學校、部隊、機關企事業單位、中國精協等社會團體在線上、線下、電臺、電視臺、報紙、雜志、多媒體等國家省市等權威媒體平臺發表進行科普講座、科普作品數百篇次,直接受益人數數千萬。
《中國健康心理學》雜志編委;中國醫藥教育協會心理康復科普學組副組長;中國醫師協會睡眠專業委員會精神心理學組委員;中國醫師協會精神科醫師分會精神康復專委會委員;中國心理衛生協會老年心理衛生專業委會委員;中國老年學與老年醫學學會心理分會常委;中國康復醫學會社會心理作業學組副主任委員;中國康復醫學會精神衛生康復專委會科普工作組副組長;中國殘疾人協會精神康復分會常委;遼寧省醫學會精神醫學分會委員;遼寧省心理衛生協會常務理事;遼寧省心理咨詢師協會常務理事;遼寧省心理咨詢師行業協會青少年心理健康專業委員會首屆副主任委員;遼寧省“兩會”精神心理專委會常務副會長;中國精協社區服務促進委員會副秘書長;遼寧省精協家工委秘書長;沈陽市精協副主席等。
2022年被中國康復醫學會評為優秀康復醫師,同年榮獲中國康復醫學會科普先進個人。中國藥教學會建設先進個人,2023年榮獲中華國際應用心理學會優秀科技工作者(2018-2023年)
來源: 科普健康教育工作委員會