阿爾茨海默病(Alzheimer's disease,AD)也就是我們俗稱的老年癡呆,是一種以認知功能損壞進行性發展為主要臨床特征的神經系統退行性疾病。因其起病隱匿,發病率高,預防難度較大。發病后,疾病的痛苦會伴隨患者10-30年的時間,在這段漫長的與疾病抗爭的時間中,患者大部分在家庭中度過,與家人共同面對難題。由于AD疾病的影響,患者的安全風險會大大增加,照顧者們需重視安全問題,排除隱患,為患者創造安全舒適的環境。那么,作為患者家屬,我們該如何做呢?

做些小改變阿爾茨海默病患者普遍存在著椎體外系的病變,表現出痙攣、震顫、麻痹等癥狀,

有時候行走,甚至于站立都會出現困難。并且老年人的骨質疏松,極易骨折,避免跌倒是非常重要的安全護理工作,我們可對居家環境進行改造:

01衛生間和浴室地面鋪設防滑地毯,使用坐式馬桶并在周圍安裝呼叫鈴,保障患者的如廁安全。
02床旁安裝防護欄防止跌落,走廊樓梯等位置設置扶手。家中老人常在的地方也可以加裝護欄方便患者借力及保護。
03準備防滑、不用系帶的鞋子,盡量不讓患者穿拖鞋和紐扣過多的衣服,防止在更衣時受傷。
04外出上下樓梯或者散步時盡量有家人陪同,以免突然腿軟或頭暈導致摔倒。

提醒小幫手阿爾茲海默患者早期就會出現短時記憶的衰退,隨后情境記憶、語義記憶障礙出現并伴隨視力下降、定向力及執行功能障礙,極易發生走失。因此我們需要借助一些小工具來幫助我們:

對于居家的患者,家屬可以準備有自己姓名、疾病、住址、電話的腕帶(或其他能證明自己身份的物品,防止意外走失時能被人發現聯系)

在家中可準備一些標識牌放在明顯的位置,提醒患者的必需物品都放在哪里,什么時間需要做什么事情。

安全小貼士隨著時間的推移,阿爾茨海默病患者在病痛的折磨下心理也會愈加脆弱。伴隨由病情惡化導致的精神錯亂、幻覺、情緒人格障礙等癥狀,患者可能出現自傷或傷人的行為,還有不少患者患上了抑郁癥等心理疾病,甚至出現了自殺傾向。因此,家屬需要做到:

1.密切看護患者,注意情緒變化

2.收好利器及藥物,要讓患者時刻感受到被重視、被關愛

環境巡查員最后,作為阿爾茨海默病患者的家人,我們要盡力為患者提供一個良好的環境,將環境安全滲透到生活的方方面面:

1.家中保持整潔干凈,及時通風

2.檢修家具家電及門窗玻璃

3.準備正確的藥物,避免漏服、誤服。

4.后期臥床的患者要及時鋪設氣墊床,并定時翻身,防止壓瘡產生。

守護阿爾茨海默病患者的安全,需要耐心更需要細心,在我們和家人共同的努力下,為患者創造出幸福、平安的晚年吧!

END作者:賈叢州 高彩萍 錢倩 (同濟大學附屬養志康復醫院)

審核:翟華 (中國康復醫學會科學普及工作委員會副主任委員、同濟大學附屬養志康復醫院黨委書記)

編輯:吳齊凱;繪圖:李川(上海交通大學醫學院附屬新華醫院康復醫學科)

本平臺科普內容獲中國科協科普部2022年度推動實施全民科學素質行動項目“全國學會科普能力提升項目-康復科普服務能力提升行動計劃”資助

來源: 中國康復醫學會