秀山網訊 近日,秀山縣人民醫院疼痛科成功為一唐姓男性患者實施CT引導下經皮下頜角入路卵圓孔穿刺高選擇性三叉神經射頻鎮痛術。該手術具有精確度高、創傷小、療效可靠等優點,術后立即緩解疼痛。據悉該穿刺技術尚屬重慶市首例。
患者,唐某某,男,62歲,因“反復左面頰部疼痛2+年”,于2018年1月2日入住秀山縣人民醫院疼痛康復科治療,明確診斷原發性三叉神經痛,曾長期靠口服藥物保守治療,但效果欠佳,因出現較重藥物副反應而不能耐受,故到我科要求行微創手術治療。該患者在行術前CT檢查時發現其卵圓孔有變異,孔徑小且開口朝下,若采取傳統口角旁穿刺困難較大,入孔機率小,可能導致手術失敗。經科室討論決定對患者實施經皮下頜角入路卵圓孔穿刺高選擇性三叉神經射頻鎮痛術。
2018年1月3日在CT引導下,科主任龍軍對患者實施 經皮下頜角入路卵圓孔穿刺射頻鎮痛術,術中順利,術后患者疼痛緩解。據悉該穿刺技術尚屬重慶市首例。
龍軍主任介紹:三叉神經痛是以一側面部反復發作的陣發性劇烈痛為主要表現,疼痛多呈電擊樣、刀割樣、燒灼樣或針刺樣,突發突止,難以忍受,往往有扳機點即觸摸或刺激面部某處時可立即誘發疼痛。說話,洗臉,刷牙或微風拂面,甚至走路時都會誘發劇烈疼痛。該病診斷相對容易,但治療十分困難,令人痛不欲生,口服藥物治療副作用大,很多患者不能長期堅持服藥。
據悉:經皮下頜角入路卵圓孔穿刺技術可安全應用于三叉神經節射頻,具有射頻靶點選擇性強,穿刺徑路設計合理,損傷小,并發癥發生率低和遠期治療效果好等優勢,可與傳統口角旁穿刺技術優勢互補,卵圓孔開口方向朝前時采取口角旁穿刺技術成功率高,但卵圓孔開口朝下時采用下頜角入路卵圓孔穿刺更有優勢。
(通訊員 張羽祥 龍軍)